알레르기 검사는 어떻게 할까?

Video: Allergy tests
위의 비디오를 클릭하면 알레르기  피부 검사에 대해서 간단히 쉽게 이해할  수 있습니다.
Mayo clinic이라는 미국의 저명한 병원에서 만든 비디오입니다.

영어라서, 해석을 해 보면

나레이터: 만일 당신의 의사가  당신에게 알레르기가 있는 것 같다고 하면, 알레르기 검사를 받도록 원유를 할 것입니다. 아이와 어른 모두 알레르기 클리닉에서 검사를 받을 것입니다.

작은 바늘로 찔러 검사를 하지만 아프지는 않습니다.

간호사: 안녕하세요? 피부검사 받을 준비되어있나요?

환자: 넵~

간호사: 좋아요~ 갑시닷.

나레이터:  알레르기 검사는 등이나 팔에서 시행됩니다. 이 비디오는 팔에서 하는 것을 보여줍니다.
간호사가 알콜로 팔을 깨끗이 닦습니다. 다음, 간호사가 펜으로 테스트를 할 곳을 표시합니다.
간호사가 작은 방울의 알레르겐을 각각의 표시부분에 떨어뜨립니다.

알레르겐의 종류는 풀이나 곰팡이 등 환경에 있는 것들입니다.
느릅나무나 단풍나무, 호두나무,떡갈나무등 흔한 나무와 고양이, 먼지등 흔히 접하는 물질들입니다.
일단 모든 것을 떨어뜨리면, 간호사는 작은 뾰족한 플라스틱 기구를 이용하여 각각의 방울이 있는 곳의 피부를 긁습니다. 

반응이 완전히 일어나는 데는 15분정도 걸리며, 이때 간호사는 반응의 크기를 측정합니다. 반응은 팽진이라 불리며, 작은 원 모양으로 일어납니다. 이 팽진은 가렵거나 모기 물린 것 같을 수 있습니다. 알레르기의
심한 정도는 팽진의 크기를 밀리미터 단위로 측정하여 결정합니다.

검사 후에, 간호사는 가려움과 불쾌함을 감소시켜주려고 팔에 크림을 발라줍니다. 빨갛고 오돌도돌 돋아난 것은
하루만에 대개 좋아집니다.

일단 검사결과가 나오면, 담당의사가 결과와 가능한 치료법을 이야기해줄 것입니다.
반응의 심한 정도에 따라, 의사는 하나 혹은 병합치료를 권유할 것입니다.
여기에는 면역치료, 먹는 약, 알레르기 물질을 피하는 법등이 포함됩니다.

신민호 이비인후과

http://www.coolnose.co.kr/

코수술 전문 병원중 믿을 만한 곳을 소개합니다.

알레르기 비염 치료와 코골이 수술 전문병원입니다.
 콧물검사, 면역검사, 피부반응검사 유발검사 등 다양한 방법으로 알레르기 비염을 정확히 진단합니다.

미국의 존스홉킨스의대 알레르기 천식센터의 연구원을 지내신 원장님은
알레르기가 아니면서 알레르기 증상을 나타내는 한랭건조기류성 비염을 밝혀내기도 했습니다.
또한, 1994년 개원의사로는 처음으로 레이저로 알레르기 비염을 치료했으며
코골이 수술에 고주파 온열 치료법을 적용하였습니다.

가급적 수술을 하지 않고 치료하는 것이 이 병원의 진료 원칙입니다.
원장님은 “수술이나 약이 필요없는 환자들도 많다”면서
“코질환의 정확한 원인을 파악한 뒤 치료방법을 선택하는 것이 중요하다”고 하셨습니다.



1.원장님 소개

 원장님 약력 네이버

• 가톨릭의과대학 졸업

• 가톨릭의과대학 강남성모병원 이비인후과 전임강사
  조교수 부교수역임

• 미국 Johns Hopkins 의과대학 이비인후과 

• fellowship 역임(알레르기,비염 부비동염 전공)

• 미국 Pennsylvania 의과대학 : 이비인후과
  부비동염내시경수술연수

• 프랑스 파리 Dr Kamaml,s Clinic 비염·코골이
  LASER 수술연수

• 미국 Stanford의대 수면의학? 코골이 Somnoplasty 수술연수

• 미국 알레르기 및 면역학회(AAAAI)정회원

• 국제 비.부비동염 및 알레르기 학회(ISIAN)
  조직위원회학술이사

• 국제 비과학회(IRS) : 정회원

• 미국 이비인후과학회 International Fellow

• 대한 알레르기학회 간행위원

• 대한 이비인후과학회 수련, 보험,섭외위원,전문의
  출제위원

• 대한 비과학회 : 학술 , 국제협력이사

• 대한이비인후과 개원의협의회 학술위원

• 서울의대 이비인후과 자문의 역임

• 한양의대 외래교수 역임

• 현. 가톨릭의대 외래교수

• 현. 성균관의대 외래교수

• 현. 대한의사협회 제32차 종합학술대회
  사회분과 위원회 위원

• 현. 서울중앙지검 의료자문위원

• 현. 중앙일보 의료사이트 (JOINS Healthcare)상담
  자문의

• 현.서초세무서 세정자문위원

• 현.의료보험공단 서초북부 자문위원

• 현.서초구청 정책자문위원

• 현. 서울특별시 서초구 체육회 간사

• 현. 서초구 의사회 회장

대단히 약력이 화려합니다.^^  대학에서 코질환을 전공하시고 많은 수술경험을 쌓으신 다음 개원을 하신 분입니다.
당연히 방송출연을 많이 하셨고 각종 신문에 기고도 많이 하셨습니다.

자~~~ 그럼 내부를 들여다 볼까요? 병원안은 럭셔리하면서도  각종 장비들로 꽉 차 있습니다.

그럼, 이비인후과중에서 무엇을 주로 진료하시는지 볼까요?

사실, 이중에서도 특히 코질환을 전문으로 하십니다. 코질환으로 찾아가시면 다른데서 어렵다고 하는 것도 해결할 수 있으실 것입니다.

그럼 진료 시간을 보시겠습니다.

병원 홈페이지는
http://www.coolnose.co.kr/

바로 신민호 이비인후과에서 온라인 의료상담을 받기를 원하시면 여기를 클릭!

요즘은 네이버 지식iN에서도 자문의사로 활동중이십니다. 클릭!
 

알레르기를 차단하는 이불?

우리나라의 알레르기 비염, 천식,아토피를 일으키는 원인중에 가장 흔한 것이
집먼지 진드기 입니다.

알레르기 비염이 있을 경우에는 시중에 알레르기용으로 나온 집먼지 진드기를 차단하는
침구류를 사용하라고 권해드리는데 도대체 어떤 제품이 알레르기용인지 선뜻 고르기가
쉽지 않습니다.

그래서, 이번에 의협신문에 나온 제품을 소개해드립니다.
네오세이프8000이라는 것은 극세사를 이용하여 집먼지 진드기의 침투를 막으면서도
물세탁이 가능하고 흡습성이 높으며, 정전기도 거의 일어나지 않는다고 합니다.

또한, FDA 승인도 받았습니다. FDA승인은 국내제품들 중에서 유일하다고 합니다.

제품:   

문의 전화: 1566-6227
   http://neosafe.kr



   

알레르기 비염도 고칠 수 있나요?

우선 , 알레르기가 무엇인지 알아볼까요?
알레르기란, 일종의 면역반응입니다. 또한, 선진국병이지요.

우리 몸은 알레르기 물질에 반응하는 면역길하고 
병균에 반응하는 면역길이 있는데 예전에는 우리나라 사람들이 병균에 많이 감염이 되어서
병균쪽 길로 면역체계가 많이 생성되어서 알레르기 물질이 들어와도
알레르기 반응이 잘 안일어 났습니다.

그런데 , 환경이 깨끗해지고 예방접종이 활발해 지면서 병균에 감염되는 경우가 확 줄었지요.
그래서, 어릴때 병균에 노출이 덜되어서 상대적으로 알레르기 쪽길로
우리 면역체계가 많이 생성된 것입니다.

그래서 , 성인이 되어서  집먼지진드기나 꽃가루등 약간의 알레르기 물질만 들어와도
비염이 생기는 것입니다.

그렇다고 알레르기비염이  안걸릴려고 어릴때 홍역이나 수두, 폐렴, 결핵등 병을 앓을 수는
없지 않습니까?
 우리나라보다 선진국이 미국에는 알레르기가 오죽 많겠습니까?
그래서 미국에서는 이런 연구가 활발히 이루어지고 있어서 현재는 면역치료단계를 지나서
새로운 약들이 개발되고 있는데요. 아직은 치료비가 많이 비쌉니다.
뭐, 일년에 약 2000만원 든다고 하는데요.  조금 더 비용이 내려가길 기다려야 겠습니다.

알레르기증상이  약한 경우에는 사실, 그냥 약조금 먹으면 그 시기
지나가면 별 문제가 없지요.
그런데 중증인 경우에는  일반적인 항히스타민제 치료로는 효과가 부족하므로
일차적으로 비강용 스테로이드라는 것을 주게 됩니다.

또한, 너무 코막힘이 심하면 오트리빈이라고 약국에서 파는 약이 있는데요.
이것은 코점막 수축제로 일시적으로 코가 시원하게 해줍니다.
다만, 3일 이상 하루에 3회이상 사용하면 약물성 비염이 와서 오히려 코가 더 막히게 되므로
한번에 3일 이상 사용하면 안되지만 효과는 빠르므로
코가 많이 막힐때 잠깐씩 뿌려주는 것은 괜찮습니다.

비강용 스테로이드가 효과를 볼려면 5일이 걸리므로 먹는약도 같이 먹어야 합니다.

수술요법은 비갑개의 비후가 심하면 할 수도 있으나 수술한다고 알레르기가 없어지는 것은
아니고 결국 재발하므로 일차적 선택은 아닙니다.

사실, 약물 치료보다 중요한게 환경요법입니다. 알레르기 비염의 특성상 원인물질에 노출되지 않으면
아무리 심한 비염이라도 증상이 나타나지 않으므로,
꽃가루가 날리는 시기는 창문을 닫아두고
꽃가루 시즌에는 되도록 외출을 삼가하고 부득이하게
외출시에는 마스크와 안경을 착용하며
자동차에는 특수알레르기 필터를 장착는 것이 도움이 됩니다.

 결국, 가장 중요한 것은 알레르기 원인을 찾아내는 것인데요.
원인물질을 찾아내서 피할 수만 있다면 그것이 최선이거든요.
우리나라 사람들은 집먼지 진드기에 알레르기가 많으므로 우선 비염이 있으면 이것을 의심할 수는 있으나
정확한 것은 알레르기 검사를 받아봐야 합니다.

알레르기 검사는 피부반응 검사와 혈액검사로 나뉘는 데요.
개인 병원급에서는 피부반응 검사로 주로 하고 대학병원에서는 혈액검사로 많이 합니다.
피부반응 검사는 바늘로 피부를 살짝씩 찔러하는데 별로 아프지는 않습니다.

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감기걸리고 기침이 멎지 않으면?

 급성 기관지염이 왔을 수 있습니다.

원인으로 감기등 바이러스 감염이 가장 흔하지만 담배연기나 먼지입자에나

오염물질등의 자극에 의해서도 생길 수 있습니다.

원래 천식등 알레르기 질환이 있었거나 부비동염이 있는 사람은 자주 급성 기관지염으로 고생하게 됩니다.

일반적으로   알레르기 체질이 있으면 약물치료로 없애지는 못합니다.

물론, 면역치료라는 것이 있어서 알레르기가 아주 심하면 시도되기도 하고 요즘 새로운 치료법들이

개발되고 있지만 시험단계이며 , 우리나라에서는 항히스타민제등 증상을 완화하는 치료만을 사용하고 있습니다. 

 

젊은 사람의 경우에는 마이코플라스마나 클라미디아 등 비정형 세균에 의한 급성기관지염이 흔하며

이 세균들은 일반적인 항생제로는 잘 듣지 않으므로  세균동정검사등을 한 후에 적절한 약을 써야 합니다.

 

또한, 천식등 알레르기를 기저질환으로 갖고 있는 경우에는 천식치료를 병행해야 합니다.

 

어떤 경우이든 , 바이러스는 기관지의 벽 세포에 손상을 주기 때문에 회복에는 수주에서 그 이상이 걸리도 합니다.

따라서 , 기침증상도 그정도 갈 수 있습니다.

 

 좌측은 정상, 우측은 바이러스나 박테리아, 먼지등에 의해 염증이 생겨 점액으로 좁아진 기도단면입니다.

급성기관지염을 앓고 있는 도중에 기관지 과민증이라는 것이 오기도 하는데, 이것은 찬공기나 향수등 냄새를 맡으면

갑자기 기관지가 좁아지면서 숨이 막히는 증상이 오는 것입니다.  

이경우는 천식과 유사하게 스테로이드 흡입제등을 쓰게 됩니다.

 

사진 출처: http://www.merck.com/mmhe/sec04/ch041/ch041a.html

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