턱 밑에 둥글둥글한 것이 튀어나오면?

하마종(ranula)일 가능성이 많습니다.
원인은 침샘의 관이 외상등으로 손상이 되어서 설하선의 침이 고여 있는 상태로,
이것은 외과적으로 적출을 하는 것이 좋습니다.
이것이 근육(mylohyoid muscle) 에 대한 상대적 위치에 따라 혀밑에 생기기도 하고 턱 밑으로 생기기도 합니다.

감염은 잘 안되지만 외관상 보기가 않좋으므로 제거를 권유합니다.
 
감별할 것으로, 갑상설관낭종, 표피낭종, 유표피낭종, 새열낭종, 포충낭,지방종,혈관종,
활액낭종, 림파종등이 있습니다.
감별에 MRI가 도움이 된다는 논문도 있으며, 확실한 것은 완전 절제를 하여 조직검사를
하는 것입니다.

혀 밑에 둥글둥글한 뭐가 났을때?

혀를 들어보면 양쪽으로 갈라지지요.
그 양옆에 혹은 둘중 한쪽에만 물주머니같은게 만져지는 경우가 있습니다.
이것은 ranula(하마종)이라는 것입니다.

우리 몸에 침샘은 이하선, 악하선, 설하선이 있는데
그중에서 설하선이 막혀서 침이 빠져나오지 못해서 생기는 겁니다.
저 둥근것 속이 전부 침이라고 생각하면 됩니다.

이것이 암이 되거나 염증을 일으키거나 하지는 않으나
불편하지요.

치료방법은 OK 432 주입법, 조금 째고 실을 집어 넣어 놓는 법, 째고 packing하는 법,
째고 뒤집어서 꼬매주는 조대술, 그리고 ranula만 제거하는 법, 설하전을 전부 제거하는 법이 있습니다. 
photo source: http://emedicine.medscape.com/article/847589-media
이 질환의 문제는 다른게 아니라 재발을 잘한다는 것인데
재발률이 가장 낮은 것이 설하선을 완전히 제거하는 방법입니다. 설하선을 완전히 제거할때
합병증으로 주위 신경을 건드리는 것등이 있는데 사실 그리 심각한 수술 합병증은 없다고 봐도 됩니다.

http://emedicine.medscape.com/article/1076717-media
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